Parmi la population rhônalpine, 92% a déjà consommé
de l’alcool au cours de sa vie : 95% des hommes et
90% des femmes.
La part des personnes ayant
consommé de l’alcool au cours des 12 derniers mois
est plus élevée en Rhône-Alpes qu’en France : 87%
(91% pour les hommes, 82% pour les femmes) contre
84%. Cette différence est notamment observée chez les
15-25 ans.
Les rhônalpins sont 13% à déclarer boire de l’alcool
tous les jours. Cette proportion est nettement plus élevée chez les hommes : 19% contre 7% chez les
femmes. Elle augmente également avec
l’âge. Elle est très faible chez les 15-19 ans (3%) et
atteint 36% chez les 65-75 ans.
Chez les hommes, les consommateurs hebdomadaires
sont les plus fréquents (42% contre 27% chez les
femmes) contrairement aux femmes où ce sont les
consommatrices occasionnelles (49%). Dans
l’ensemble, les consommateurs occasionnels sont
39% : ils occupent une part importante chez les 15-19 ans (60%) mais cette part
diminue avec l’âge (22% chez les 65-75 ans).
La consommation d’alcool au cours des 12 derniers
mois est en recul depuis 2000, où 18% des rhônalpins
consommaient de l’alcool quotidiennement et 40% de
façon hebdomadaire. Par exemple, chez les 55-75 ans,
44% déclaraient consommer de l’alcool
quotidiennement en 2000, contre 31% en 2005.
Cette consommation touchait également davantage les
hommes, 26% d’entre eux consommaient de l’alcool
quotidiennement.
Répartition (en %) des
types de consommateurs d'alcool au cours des 12 derniers mois selon
le sexe Répartition (en %) des
types de consommateurs d'alcool au cours des 12 derniers mois selon
l'âge
Définitions :
- Consommateur quotidien : personne qui déclare boire de
l’alcool tous les jours.
- Consommateur hebdomadaire : personne qui déclare boire
de l’alcool au moins une fois par semaine, à l’exception
de tous les jours.
- Consommateur occasionnel : personne qui déclare boire de
l’alcool au plus une fois par mois.
Source : Baromètre santé 2005. Les comportements addictifs (alcool, tabac, drogues illicites et le suicide chez les 12-75 ans. ORS Rhône-Alpes.
Juillet 2007, 16p.
Type de boissons consommées
Le vin est l’alcool le plus souvent bu : près de 82% des
consommateurs d’alcool en ont bu au cours des 12 derniers mois
(86% des hommes et 76% des femmes) dont 12% de manière quotidienne.
Fréquences (en %) des types de consommateurs
d'alcool au cours des 12 derniers mois selon le produit consomméen 2000 et 2005
Vin
Bière
Alcools
forts
Autres
2000
2005
2000
2005
2000
2005
2000
2005
Quotidien
18,1
12,3
2,2
1,5
1,1
0,6
0,3
0,3
Hebdomadaire
33,4
44,7
21,4
29,0
18,5
27,1
10,1
18,9
Occasionnel
31,1
24,0
34,8
25,6
41,6
32,4
55,7
55,4
Total
82,7
81,0
58,5
56,2
61,2
60,1
66,1
74,6
Sources :
- Baromètre santé 2000. Enquête auprès des
12-75 ans. Résultats en Rhône-Alpes. Les comportements
addictifs (alcool, tabac, drogues illicites) et le suicide. ORS Rhône-Alpes, DRASS Rhône-Alpes.
Décembre 2003, 12p.
- Baromètre santé 2005. Les comportements addictifs (alcool, tabac, drogues illicites et le suicide chez les 12-75 ans. ORS Rhône-Alpes.
Juillet 2007, 16p.
Dépendance
En Rhône-Alpes, les patients, que ce soit chez les médecins
généralistes libéraux ou en milieu hospitalier,
déclarent en majorité avoir un usage d'alcool n'entraînant
pas de risque pour leur santé. Néanmoins, 17% des patients
aussi bien en médecine générale qu'en milieu hospitalier
peuvent être considérés en alcoolisation excessive
(profil à risque avec ou sans dépendance) (voir définitions).
Cette proportion au niveau national est de 20% pour les patients hospitalisés
et 18% pour les patients vus en ville. Les hommes ont un risque plus
important que les femmes (trois fois plus). La dépendance à
l'alcool concerne 5 % des patients hospitalisés ou vus en médecine
libérale. Elle est plus souvent diagnostiquée chez les
hommes que chez les femmes.
Profil de consommation d’alcool des patients
- Répartition (en %) selon le sexe
Médecine libérale
Hommes
Femmes
Total
Profil “sans risque”
65,9
87,3
78,3
Profil à risque
28,5
8,1
16,6
sans dépendance
20,6
5,4
11,7
avec dépendance
7,9
2,7
4,9
Inclassable
5,6
4,6
5,1
Total
100,0
100,0
100,0
Milieu hospitalier
Hommes
Femmes
Total
Profil “sans risque”
63,3
85,8
75,6
Profil à risque
27,4
7,8
16,7
sans dépendance
18,6
5,7
11,7
avec dépendance
8,5
2,1
5,0
Inclassable
9,3
6,4
7,7
Total
100,0
100,0
100,0
Proportion (en %) de patients ayant un
profil de consommation à risque (avec ou sans dépendance)
selon l’âge et le sexe
La prédominance des profils à risque
chez les hommes est confirmée à tous les âges. En médecine libérale, ce sont les hommes
de 35 à 74 ans qui ont le plus souvent un profil à risque
: plus de 30 % sont dans cette situation. Les jeunes de moins de 25
ans et les plus de 75 ans sont moins exposés. Pour les femmes,
c'est entre 45 et 54 ans que les profils à risque sont les plus
nombreux : ils représentent 14 % des cas.
En milieu hospitalier, ce sont
les hommes de 45 à 54 ans qui ont le plus souvent un profil à
risque : 39% sont dans cette situation. Mais les hommes jeunes de moins
de 25 ans sont également très menacés : 36 % ont
un profil à risque. Chez les femmes, ce sont les mêmes
âges qui sont touchés (17%).
Définitions :
Le questionnaire DETA (Diminuer, Entourage, Trop,
Alcool) est un test basé sur quatre questions permettant
d'identifier les patients qui, au cours de leur vie, ont eu un problème
de dépendance avec l'alcool. Ce questionnaire est la version
anglaise du CAGE Test (Cut-down, Annoyed, Guilty, Eye-opener Test).
Les quatre questions posés sont : Au cours de votre vie :
1. Avez-vous déjà ressenti le besoin de diminuer votre
consommation de boissons alcoolisées ?
2. Votre entourage vous a-t-il déjà fait des remarques
au sujet de votre consommation de boissons alcoolisées ?
3. Avez-vous eu l'impression que vous buviez trop ?
4. Avez-vous déjà eu besoin d'alcool le matin pour
vous sentir en forme ?
Le questionnaire AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification
Test) qui comporte une dizaine de questions a été
mis au point et validé par l'Organisation Mondiale de la
Santé. Il permet de dépister les consommateurs à
risque d'alcool. Les trois questions utilisées dans le cadre
de cette enquête sont celles qui concernent la consommation
déclarée d'alcool :
Au cours des 12 derniers mois :
1. Combien de fois vous arrive-t-il de consommer de l'alcool ?
2. Les jours où vous consommez de l'alcool, combien de verres
consommez-vous ?
3. Combien de fois vous arrive-t-il de consommer 6 verres ou davantage
au cours d'une même occasion ?
Profil de consommation : il a été
défini à partir de l'usage déclaré d'alcool,
de la dépendance ou non à l'alcool (établie
à partir du questionnaire AUDIT), des réponses du
patient au questionnaire DETA et de l'avis clinique du médecin
:
- profil sans risque: non usage ou usage d'alcool non à risque
et aucun problème de dépendance au vu des réponses
aux questionnaires DETA et AUDIT et de l'avis de médecin.
- profil à risque sans dépendance : patient non dépendant
à l'alcool au vu des réponses aux questionnaires DETA
et AUDIT et, soit usage à risque (ponctuel ou régulier),
soit un problème de dépendance signalé par
le médecin.
- profil à risque avec dépendance: le patient a une
dépendance à l'alcool
- inclassable : impossible de classer au vu des réponses
du patient ou du médecin.
Source :
Enquête Alcool en Rhône-Alpes. Etude auprès de
la clientèle des médecins généralistes
libéraux et des patients hospitalisés.ORS
Rhône-Alpes, DRASS Rhône-Alpes. - Rapport complet dans Les Dossiers de la DRASS, Mars
2003, 96p. - Synthèse dans La Lettre de la DRASS, Avril
2003, 8p.
Consommation
d'alcool des jeunes français. EXPLOITATION RÉGIONALE DE
L'ENQUÊTE ESCAPAD.
L'enquête :
Mise en oeuvre par l'OFDT en partenariat avec la Direction du
service national (DSN), l'enquête déclarative ESCAPAD
consiste en un questionnaire proposé à l'ensemble
des jeunes présents lors d'une seule Journée d'appel
de préparation à la défense (JAPD).
Elle renseigne sur les tendances émergentes en termes de
produits et offre un suivi très réactif des évolutions
sur cette population particulièrement concernée. Elle
présente l'avantage d'interroger un échantillon représentatif
de tous les jeunes Français, y compris ceux qui sont déscolarisés
ou qui travaillent.
Echantillons ESCAPAD :
Filles
Garçons
Total région
Total métropole
2002/2003
1271
1228
2499
27532
2005
888
886
1774
29393
2008
2155
2063
4218
39542
Définitions :
L'usage récent désigne l'usage au cours des 30 derniers jours ;
L'usage régulier désigne le fait de déclarer avoir pris au moins 10 fois un produit au cours des trente derniers jours ;
L'usage quotidien désigne le fait d'avoir pris un produit quotidiennement au cours des trente derniers jours ;
L'ivresse répétée désigne le fait de déclarer avoir été ivre au moins 3 fois durant les douze derniers mois ;
L'ivresse régulière désigne le fait de déclarer avoir été ivre au moins 10 fois durant les douze derniers mois ;
Usages d'alcool
Plus de neuf jeunes de la région sur dix disent avoir déjà
bu une boisson alcoolisée au cours de leur vie, sans différence
entre les sexes. Les usages récents sont cependant nettement
masculins : l'usage régulier (9 %) est déclaré
par trois fois plus de garçons que de filles. On observe toutefois une baisse significative de l'usage régulier et quotidien d'alcool entre 2005 et 2008 en France et en Rhône-Alpes.
Les épisodes ponctuels sévères de consommation d'alcool (>=6 verres) augmentent significativement entre 2005 et 2008 en Rhône-Alpes et en France. Ces épisodes sont plus élevés en Rhône-Alpes qu'en France.
Ensemble
Ensemble Région
Ensemble Métropole
2002/2003
2005
2008
2002/2003
2005
2008
Expérimentation
94
93
93
93,4
92,3
92,6
Usage au cours du mois
82
80
80
79,0
78,7
77,4
Usage régulier
14
13
9
12,6
12,0
8,9
Usage quotidien
1,4
2
1
1,0
1,2
0,8
6 verres ou + au moins 3 fois/mois
ND
19
22
ND
17,9
19,7
Garçons
Garçons Région
Garçons Métropole
2002/2003
2005
2008
2002/2003
2005
2008
Expérimentation
95
94
95
93,9
93,3
93,5
Usage au cours du mois
87
83
84
82,8
82,0
80,5
Usage régulier
22
20
14
18,6
17,7
13,6
Usage quotidien
2,4
4
1
1,8
2,1
1,3
Filles
Filles Région
Filles Métropole
2002/2003
2005
2008
2002/2003
2005
2008
Expérimentation
94
92
92
92,9
91,2
91,7
Usage au cours du mois
77
77
75
74,9
75,3
74,2
Usage régulier
7
6
4
6,3
6,1
4,0
Usage quotidien
0,5
0
0
0,2
0,3
0,2
Ivresses
Plus de six jeunes sur dix disent avoir déjà été
ivres au cours de leur vie, les garçons étant nettement
plus concernés que les filles. Cet écart entre les sexes
se retrouve pour les épisodes de consommation plus fréquents,
comme les ivresses répétées (deux fois plus fréquentes
chez les garçons) ou régulières (trois fois plus).
Les déclararations d'ivresses au cours de la vie et de l'année sont en augmentation entre 2005 et 2008, alors que l'ivresse régulière (>=10 fois/an) baisse significativement. La région Rhône-Alpes se distingue par des ivresses répétées (>=3 fois dans l'année) plus élevées qu'en France.