Répartition (en %) des
types de consommateurs d'alcool au cours des 12 derniers mois selon
le sexe
Parmi les personnes habitant en Rhône-Alpes, 18% déclarent
boire de l’alcool tous les jours. Les hommes sont les plus concernés
: 26% d’entre eux sont des consommateurs quotidiens contre 11%
des femmes. Les consommateurs hebdomadaires sont les plus fréquents
(40%) avec une prépondérance chez les hommes (49% contre
31% des femmes). En Rhône-Alpes, 32% déclarent consommer
des boissons alcooliques au plus une fois par mois. Cette prise occasionnelle
concerne essentiellement les femmes (45% des femmes contre 19% des hommes).
Les non-consommateurs d’alcool, au cours des 12 derniers mois,
représentent 10% de la population en Rhône-Alpes. Ce groupe
est plus fréquent chez les femmes (14%) que chez les hommes (7%).
Les anciens buveurs représentent 4,5% de la population.
Répartition (en %) des
types de consommateurs d'alcool au cours des 12 derniers mois selon
l'âge
La consommation régulière d’alcool
(quotidienne ou hebdomadaire) augmente avec l’âge : presque
inexistante chez les jeunes de 12 à 14 ans (1,3%), elle augmente
jusqu’à atteindre son maximum chez les personnes de 55
à 75 ans (72%). Dans cette dernière catégorie,
la part chez les hommes est plus importante (86% des hommes contre 60%
des femmes). Chez les jeunes de moins de 20 ans, la consommation occasionnelle
est la plus répandue (57%). Dans cette tranche d’âge,
les filles sont proportionnellement plus nombreuses (71% contre 45%
des garçons). La fréquence de ce type de consommation
diminue nettement après 19 ans. La prise hebdomadaire concerne
davantage les personnes de 26 à 34 ans (53%).
Définitions :
- Consommateur quotidien : personne qui déclare boire de
l’alcool tous les jours.
- Consommateur hebdomadaire : personne qui déclare boire
de l’alcool au moins une fois par semaine, à l’exception
de tous les jours.
- Consommateur occasionnel : personne qui déclare boire de
l’alcool au plus une fois par mois.
Source :
Baromètre santé 2000. Enquête auprès
des 12-75 ans. Résultats en Rhône-Alpes. Les comportements
addictifs (alcool, tabac, drogues illicites) et le suicide. ORS Rhône-Alpes, DRASS Rhône-Alpes.
Décembre 2003, 12p.
Type de boissons consommées
Le vin est l’alcool le plus souvent bu : près de 83% des
consommateurs d’alcool en ont bu au cours des 12 derniers mois
(88% des hommes et 78% des femmes). 18,1% des consommateurs d'alcool
ont bu du vin tous les jours au cours des 12 derniers mois, 33,4 % de
façon hebdomadaire et 31,1 % de façon occasionnelle.
Fréquences (en %) des types de consommateurs
d'alcool au cours des 12 derniers mois selon le produit consommé
Vin
Bière
Alcools
forts
Autres
Quotidien
18,1
2,2
1,1
0,3
Hebdomadaire
33,4
21,4
18,5
10,1
Occasionnel
31,1
34,8
41,6
55,7
Total
82,7
58,5
61,2
66,1
Source :
Baromètre santé 2000. Enquête auprès des
12-75 ans. Résultats en Rhône-Alpes. Les comportements
addictifs (alcool, tabac, drogues illicites) et le suicide. ORS Rhône-Alpes, DRASS Rhône-Alpes.
Décembre 2003, 12p.
Dépendance
En Rhône-Alpes, les patients, que ce soit chez les médecins
généralistes libéraux ou en milieu hospitalier,
déclarent en majorité avoir un usage d'alcool n'entraînant
pas de risque pour leur santé. Néanmoins, 17% des patients
aussi bien en médecine générale qu'en milieu hospitalier
peuvent être considérés en alcoolisation excessive
(profil à risque avec ou sans dépendance) (voir définitions).
Cette proportion au niveau national est de 20% pour les patients hospitalisés
et 18% pour les patients vus en ville. Les hommes ont un risque plus
important que les femmes (trois fois plus). La dépendance à
l'alcool concerne 5 % des patients hospitalisés ou vus en médecine
libérale. Elle est plus souvent diagnostiquée chez les
hommes que chez les femmes.
Profil de consommation d’alcool des patients
- Répartition (en %) selon le sexe
Médecine libérale
Hommes
Femmes
Total
Profil “sans risque”
65,9
87,3
78,3
Profil à risque
28,5
8,1
16,6
sans dépendance
20,6
5,4
11,7
avec dépendance
7,9
2,7
4,9
Inclassable
5,6
4,6
5,1
Total
100,0
100,0
100,0
Milieu hospitalier
Hommes
Femmes
Total
Profil “sans risque”
63,3
85,8
75,6
Profil à risque
27,4
7,8
16,7
sans dépendance
18,6
5,7
11,7
avec dépendance
8,5
2,1
5,0
Inclassable
9,3
6,4
7,7
Total
100,0
100,0
100,0
Proportion (en %) de patients ayant un
profil de consommation à risque (avec ou sans dépendance)
selon l’âge et le sexe
La prédominance des profils à risque
chez les hommes est confirmée à tous les âges. En médecine libérale, ce sont les hommes
de 35 à 74 ans qui ont le plus souvent un profil à risque
: plus de 30 % sont dans cette situation. Les jeunes de moins de 25
ans et les plus de 75 ans sont moins exposés. Pour les femmes,
c'est entre 45 et 54 ans que les profils à risque sont les plus
nombreux : ils représentent 14 % des cas.
En milieu hospitalier, ce sont
les hommes de 45 à 54 ans qui ont le plus souvent un profil à
risque : 39% sont dans cette situation. Mais les hommes jeunes de moins
de 25 ans sont également très menacés : 36 % ont
un profil à risque. Chez les femmes, ce sont les mêmes
âges qui sont touchés (17%).
Définitions :
Le questionnaire DETA (Diminuer, Entourage, Trop,
Alcool) est un test basé sur quatre questions permettant
d'identifier les patients qui, au cours de leur vie, ont eu un problème
de dépendance avec l'alcool. Ce questionnaire est la version
anglaise du CAGE Test (Cut-down, Annoyed, Guilty, Eye-opener Test).
Les quatre questions posés sont : Au cours de votre vie :
1. Avez-vous déjà ressenti le besoin de diminuer votre
consommation de boissons alcoolisées ?
2. Votre entourage vous a-t-il déjà fait des remarques
au sujet de votre consommation de boissons alcoolisées ?
3. Avez-vous eu l'impression que vous buviez trop ?
4. Avez-vous déjà eu besoin d'alcool le matin pour
vous sentir en forme ?
Le questionnaire AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification
Test) qui comporte une dizaine de questions a été
mis au point et validé par l'Organisation Mondiale de la
Santé. Il permet de dépister les consommateurs à
risque d'alcool. Les trois questions utilisées dans le cadre
de cette enquête sont celles qui concernent la consommation
déclarée d'alcool :
Au cours des 12 derniers mois :
1. Combien de fois vous arrive-t-il de consommer de l'alcool ?
2. Les jours où vous consommez de l'alcool, combien de verres
consommez-vous ?
3. Combien de fois vous arrive-t-il de consommer 6 verres ou davantage
au cours d'une même occasion ?
Profil de consommation : il a été
défini à partir de l'usage déclaré d'alcool,
de la dépendance ou non à l'alcool (établie
à partir du questionnaire AUDIT), des réponses du
patient au questionnaire DETA et de l'avis clinique du médecin
:
- profil sans risque: non usage ou usage d'alcool non à risque
et aucun problème de dépendance au vu des réponses
aux questionnaires DETA et AUDIT et de l'avis de médecin.
- profil à risque sans dépendance : patient non dépendant
à l'alcool au vu des réponses aux questionnaires DETA
et AUDIT et, soit usage à risque (ponctuel ou régulier),
soit un problème de dépendance signalé par
le médecin.
- profil à risque avec dépendance: le patient a une
dépendance à l'alcool
- inclassable : impossible de classer au vu des réponses
du patient ou du médecin.
Source :
Enquête Alcool en Rhône-Alpes. Etude auprès de
la clientèle des médecins généralistes
libéraux et des patients hospitalisés.ORS
Rhône-Alpes, DRASS Rhône-Alpes. - Rapport complet dans Les Dossiers de la DRASS, Mars
2003, 96p. - Synthèse dans La Lettre de la DRASS, Avril
2003, 8p.
Consommation
d'alcool des jeunes français. EXPLOITATION RÉGIONALE DE
L'ENQUÊTE ESCAPAD 2002/2003.
L'enquête :
Mise en oeuvre par l'OFDT en partenariat avec la Direction du
service national (DSN), l'enquête déclarative ESCAPAD
consiste en un questionnaire proposé à l'ensemble
des jeunes présents lors d'une seule Journée d'appel
de préparation à la défense (JAPD).
Elle renseigne sur les tendances émergentes en termes de
produits et offre un suivi très réactif des évolutions
sur cette population particulièrement concernée. Elle
présente l'avantage d'interroger un échantillon représentatif
de tous les jeunes Français, y compris ceux qui sont déscolarisés
ou qui travaillent.
En métropole, l'échantillon exploitable des exercices
2002 et 2003 atteint 27 354 adolescents de 17 ans (en âge
révolu, c'est-à-dire en tenant compte du mois de naissance).
En Rhône-Alpes, l'échantillon est de 2499 adolescents.
Usages d'alcool
Plus de neuf jeunes de la région sur dix disent avoir déjà
bu une boisson alcoolisée au cours de leur vie, sans différence
entre les sexes. Les usages récents sont cependant nettement
masculins : l'usage régulier (14 %) est déclaré
par trois fois plus de garçons que de filles, l'usage quotidien,
bien que très rare (1 %), par près de cinq fois plus.
Les jeunes de la région Rhône-Alpes déclarent des
usages d'alcool supérieurs à ceux des autres régions.
Rhône-Alpes
(%)
Reste de la France (%)
Garçons
Filles
Ensemble
Sex ratio
Garçons
Filles
Ensemble
Sex ratio
Expérimentation
95
94
94
93,9
92,9
93,4
**
Usage au cours du mois
87
77
82
***
82,8
74,9
79,0
***
Usage régulier
22
7
14
***
18,6
6,3
12,6
***
Usage quotidien
2,4
0,5
1,4
***
1,8
0,2
1,0
***
Ivresses
Près de six jeunes sur dix disent avoir déjà été
ivres au cours de leur vie, les garçons étant nettement
plus concernés que les filles. Cet écart entre les sexes
se retrouve pour les épisodes de consommation plus fréquents,
comme les ivresses répétées (trois fois plus fréquentes
chez les garçons) ou régulières (quatre fois plus).
Comme au plan national, en moyenne, les jeunes Rhônalpins disent
avoir connu leur première ivresse vers le début de leur
quinzième année, les garçons étant plus
précoces de quelques mois.
À l'instar des déclarations de consommation, les déclarations
d'ivresses sont plus fréquentes en Rhône-Alpes que dans
le reste de la France. Les écarts sont toutefois modestes pour
les ivresses répétées (2 points) et régulières
(1 point), même si la région se retrouve en 6e position.
Ces écarts sont portés par les garçons, les filles
ne présentant jamais de différence significative de comportement
par rapport à leurs homologues du reste de la France.
